مقدمة
التهاب الروماتيزم (Rheumatism) هو مصطلح شائع يُطلق على مجموعة واسعة من الأمراض الالتهابية التي تصيب المفاصل، العضلات، والأوتار. ورغم أن الاستخدام الطبي الدقيق يشير غالباََ إلى التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis)، إلا أن العامة يخلطون بينه وبين أمراض مثل هشاشة العظام، النقرس، أو الذئبة الحمراء.
يُعتبر الروماتيزم مرضاََ مناعياََ ذاتياََ مزمناََ، حيث يهاجم جهاز المناعة أنسجة الجسم السليمة عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى التورم، الألم، والتيبس، وفي الحالات المتقدمة قد يسبب تشوهاََ في المفاصل وفقدان القدرة على الحركة.
ما هو التهاب الروماتيزم؟
الروماتيزم مرض التهابي يصيب المفاصل الصغيرة والكبيرة، وغالبًا ما يبدأ في اليدين والقدمين. يتميز بظهور ألم مستمر، انتفاخ، وتيبس خاصة في فترة الصباح.
الفرق الجوهري بين الروماتيزم وأمراض المفاصل الأخرى يكمن في كونه مناعياََ ذاتياََ، أي أن جهاز المناعة يتعامل مع بطانة المفصل (الغشاء الزليلي) كجسم غريب، فينتج أجسامًا مضادة تسبب الالتهاب المستمر.
أسباب التهاب الروماتيزم
رغم أن السبب الدقيق للروماتيزم لم يُعرف بعد، إلا أن هناك عدة عوامل تلعب دورًا في ظهوره، وتشمل:
1. العوامل الوراثية
وجود تاريخ عائلي للإصابة بالروماتيزم يزيد احتمالية ظهوره.
بعض الجينات مثل HLA-DR4 ترتبط بشكل مباشر بزيادة القابلية للمرض.
2. العوامل المناعية
خلل في جهاز المناعة يؤدي إلى مهاجمة الغشاء المبطن للمفاصل.
فرط نشاط الخلايا الليمفاوية T و B يساهم في إنتاج أجسام مضادة ضارة مثل عامل الروماتويد (RF) والأجسام المضادة للببتيد السيتروليني (Anti-CCP).
3. العوامل البيئية
العدوى الفيروسية أو البكتيرية قد تكون محفزاََ للمرض لدى الأشخاص ذوي الاستعداد الوراثي.
التدخين يعتبر أحد أخطر العوامل البيئية التي تزيد من احتمالية الإصابة.
4. العوامل الهرمونية
النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال بنسبة الضعف تقريبًا، مما يربط المرض بالتغيرات الهرمونية خاصة في فترات الحمل وانقطاع الطمث.
أعراض التهاب الروماتيزم
تختلف شدة الأعراض من مريض لآخر، لكن الأعراض الشائعة تشمل:
1. أعراض مبكرة
تيبس صباحي يستمر لأكثر من 30 دقيقة.
انتفاخ وألم في المفاصل الصغيرة مثل أصابع اليدين والقدمين.
إحساس عام بالتعب والإرهاق.
2. أعراض متقدمة
ألم مزمن وتورم مستمر في المفاصل.
فقدان المرونة وصعوبة أداء الحركات اليومية.
تشوه المفاصل وتغير شكل الأصابع.
فقدان الوزن وفقر الدم نتيجة الالتهاب المزمن.
3. أعراض خارج المفاصل
الروماتيزم لا يقتصر على المفاصل فقط، بل يمكن أن يؤثر على:
القلب (التهاب التامور).
الرئتين (تليف رئوي).
العينين (التهاب الصلبة).
الجلد (عقد روماتيزمية تحت الجلد).
تشخيص التهاب الروماتيزم
يتم التشخيص عبر الدمج بين الأعراض السريرية والفحوصات المخبرية والتصويرية.
1. الفحوصات المخبرية
عامل الروماتويد (RF) : يوجد في حوالي 70–80% من المرضى.
الأجسام المضادة Anti-CCP: أكثر دقة لتشخيص المرض مبكراََ.
معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) والبروتين التفاعلي C (CRP): لقياس شدة الالتهاب.
2. الفحوصات التصويرية
الأشعة السينية: للكشف عن تآكل العظام وتشوه المفاصل.
الرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير بالموجات فوق الصوتية: للكشف المبكر عن الالتهاب.
علاج التهاب الروماتيزم
علاج الروماتيزم يهدف إلى السيطرة على الالتهاب، تقليل الأعراض، ومنع تطور المرض.
1. العلاج الدوائي
الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)*: مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم.
الكورتيزون (Corticosteroids): لتقليل الالتهاب في الحالات النشطة.
الأدوية المعدلة لسير المرض (DMARDs): مثل الميثوتركسات، وهي الأساس في العلاج طويل الأمد.
العلاجات البيولوجية (Biologics): مثل مضادات TNF وIL-6، وتُستخدم للحالات المتقدمة.
2. العلاج الطبيعي
تمارين لتحسين مرونة المفاصل.
العلاج المائي لتخفيف الضغط على المفاصل.
تقنيات العلاج بالحرارة والبرودة لتقليل الألم.
3. الجراحة
قد تكون ضرورية في الحالات المتأخرة لإصلاح أو استبدال المفاصل المتضررة.
النظام الغذائي المناسب لمرضى الروماتيزم
النظام الغذائي يلعب دوراََ مهماََ في تقليل الالتهابات.
تناول الأطعمة الغنية بأوميغا-3 مثل الأسماك الدهنية.
الإكثار من الخضروات والفواكه لاحتوائها على مضادات الأكسدة.
تجنب الأطعمة المصنعة والسكريات والدهون المشبعة.
شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على ترطيب المفاصل.
الوقاية من التهاب الروماتيزم
رغم أنه لا يمكن منع الإصابة تمامًا، إلا أن اتباع بعض العادات الصحية يقلل من المخاطر:
التوقف عن التدخين.
ممارسة الرياضة بانتظام.
الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على المفاصل.
إجراء فحوصات دورية عند وجود تاريخ عائلي للمرض.
مضاعفات التهاب الروماتيزم
إهمال العلاج قد يؤدي إلى:
تشوه المفاصل وفقدان الحركة.
هشاشة العظام بسبب الالتهاب أو العلاج بالكورتيزون.
أمراض القلب والشرايين.
ضعف الجهاز المناعي وزيادة خطر العدوى.
الأسئلة الشائعة حول التهاب الروماتيزم
هل التهاب الروماتيزم قابل للشفاء؟
لا يوجد علاج نهائي حتى الآن، لكنه مرض يمكن السيطرة عليه بالأدوية ونمط الحياة الصحي.
ما الفرق بين الروماتيزم وهشاشة العظام؟
الروماتيزم مرض مناعي ذاتي، بينما هشاشة العظام مرض تنكسي مرتبط بالتقدم في العمر.
هل يمكن أن يصيب الأطفال؟
نعم، هناك نوع يُعرف باسم الروماتيزم عند الأطفال (Juvenile Idiopathic Arthritis) .
الختام
التهاب الروماتيزم مرض مزمن لكنه قابل للإدارة والتحكم. التشخيص المبكر واتباع العلاج المناسب يساهمان في تحسين جودة الحياة بشكل كبير. من المهم دمج العلاج الدوائي مع نمط حياة صحي يعتمد على الرياضة، الغذاء المتوازن، والابتعاد عن التدخين.
