مقدمة
يُعد فقر الدم من أكثر المشكلات الصحية شيوعاََ حول العالم، ويؤثر بشكل خاص على النساء والأطفال وكبار السن. غالباََ ما يُستخف به في بداياته، لكن إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤثر على عضلة القلب و على الدماغ وكفاءة الجسم بشكل عام. في هذا المقال سنتعرف على فقر الدم بجميع أنواعه، أسبابه، الأعراض المرافقة له، التحاليل التي تكشفه، إضافة إلى أهم الحقائق والشائعات المرتبطة به.
ما هو فقر الدم؟
فقر الدم هو اضطراب دموي يحدث عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، أو عندما لا تؤدي خلايا الدم الحمراء وظيفتها كما ينبغي. بعض أنواع فقر الدم وراثية، ولكن قد يصاب بها الأشخاص أيضًا خلال حياتهم.
يمكن أن يؤثر فقر الدم على حياتك بطرق مختلفة. بعض أنواع هذه الحالة لها أعراض خفيفة تخف مع العلاج. بينما تكون أنواع أخرى أكثر خطورة، مثل تلك التي يرثها الناس وتسبب مشاكل صحية مدى الحياة. يمكن أن يكون فقر الدم الشديد مهددًا للحياة. قد تكون هذه الحالة أيضًا أحد أعراض أمراض خطيرة مثل السرطان.
هل فقر الدم مرض شائع؟
نعم، إنه كذلك.
يقدر الخبراء أن هذه الحالة تصيب واحداً من كل 3 أشخاص في العالم.
ماهي أسباب فقر الدم؟
يحدث فقر الدم نتيجة واحد أو أكثر من الأسباب التالية:
1. نقص الحديد
•سوء التغذية
•فقدان دم (الطمث الغزير، النزيف الهضمي)
•الحمل
•سوء امتصاص الحديد بسبب أمراض معوية مثل السيلياك
2. نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك
•عدم تناول مصادره الغذائية (كاللحوم ومنتجات الألبان)
•أمراض الجهاز الهضمي التي تؤثر على الامتصاص (مثل داء كرون)
•بعض الأدوية التي تعيق الامتصاص
3. أمراض مزمنة
•أمراض الكلى
•أمراض الكبد
•الالتهابات المزمنة
•السرطان
4. عوامل وراثية
•فقر الدم المنجلي
•الثلاسيميا
5. مشاكل نخاع العظم
•خلل في إنتاج خلايا الدم كما في فقر الدم اللاتنسجي أو سرطان الدم
6. عوامل مناعية أو دوائية
•تدمير خلايا الدم الحمراء بواسطة الجهاز المناعي
•بعض الأدوية مثل البنسلين ومضادات الملاريا
أنواع فقر الدم
تتعدد أنواع فقر الدم بحسب السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى نقص الهيموغلوبين أو خلايا الدم الحمراء، وأهم هذه الأنواع:
1. فقر الدم بسبب نقص الحديد
يعد الأكثر شيوعاََ. يحدث نتيجة نقص عنصر الحديد، الضروري لتكوين الهيموغلوبين. وتشمل أسبابه سوء التغذية، فقدان الدم (كالحيض الغزير أو النزيف الهضمي)، أو ضعف الامتصاص.
2. فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات (B12 أو حمض الفوليك)
يؤدي نقص فيتامين B12 أو حمض الفوليك إلى خلل في إنتاج خلايا الدم الحمراء، وغالباََ ما يرتبط بسوء الامتصاص أو النظام الغذائي غير المتوازن.
3. فقر الدم الانحلالي
ينتج عن تحلل خلايا الدم الحمراء بسرعة أكبر من معدل إنتاجها. قد يكون موروثاََ أو مكتسباََ نتيجة أمراض مناعية أو تناول أدوية معينة.
4. فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia)
يحدث عندما يعجز نخاع العظم عن إنتاج كمية كافية من خلايا الدم. يعد من الأنواع النادرة، وغالبًا ما يرتبط بأسباب مناعية أو التعرض للإشعاع والمواد الكيميائية.
5. فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة
مثل أمراض الكلى المزمنة، أو الالتهابات المزمنة، أو السرطان، والتي تؤثر على إنتاج كريات الدم الحمراء.
6. فقر الدم المنجلي
نوع وراثي، يحدث بسبب تشوه شكل خلايا الدم الحمراء، ما يؤدي إلى تقليل قدرتها على نقل الأكسجين والتسبب في انسداد الأوعية الدموية.
7. فقر الدم بسبب الثلاسيميا
اضطراب وراثي يؤدي إلى خلل في تصنيع الهيموغلوبين. يتراوح من بسيط إلى حاد وقد يتطلب نقل دم بشكل منتظم.
ماهي علامات فقر الدم؟
تعتمد العلامات أو الأعراض على شدة الحالة ونوعها، وقد تظهر تدريجياََ أو بشكل مفاجئ. الأعراض الشائعة تشمل:
•التعب العام والإرهاق السريع
•شحوب الجلد
•ضيق التنفس
•خفقان القلب
•الدوخة أو الدوار
•برودة اليدين والقدمين
•ضعف التركيز
•صداع متكرر
•تكسر الأظافر أو هشاشتها
•تساقط الشعر
•الرغبة في تناول أشياء غير غذائية مثل التراب أو تناول الثلج بكميات كبيرة (في حالات نقص الحديد).
التحاليل الطبية للكشف عن فقر الدم
1. صورة الدم الكاملة (CBC)
يعد الخطوة الأولى لتشخيص فقر الدم، ويقيس:
•عدد كريات الدم الحمراء (RBC)
•مستوى الهيموغلوبين (Hb)
•الهيماتوكريت (HCT)
•مؤشرات حجم الخلايا مثل MCV وMCH
2. تحليل الحديد ومخزونه
•مستوى الحديد في الدم
•الفيريتين (Ferritin): يعكس مخزون الحديد
•نسبة تشبع الترانسفيرين
3. تحليل فيتامين B12 وحمض الفوليك
ضروري للكشف عن فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات.
4. فحص الشبكيات (Reticulocyte Count)
يعكس قدرة نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم.
5. تحليل البيليروبين والهيموليسين
للكشف عن فقر الدم الانحلالي.
6. فحص نخاع العظم (في الحالات المعقدة)
يُجرى إذا لم تُعرف أسباب فقر الدم من خلال الفحوصات السابقة.
مضاعفات فقر الدم
إذا لم يُعالج فقر الدم، فقد يؤدي إلى:
•إجهاد دائم وتأثير على نوعية الحياة
•ضعف الأداء المدرسي أو المهني
•تلف القلب بسبب محاولته تعويض نقص الأكسجين (قصور القلب)
•الولادة المبكرة أو ولادة طفل بوزن منخفض عند النساء الحوامل
•تلف في الأعصاب والدماغ في حالات نقص فيتامين B12
•نوبات ألم في فقر الدم المنجلي
•تكرار العدوى في الحالات الشديدة
من هم الأكثر عرضة للإصابة بفقر الدم؟
•النساء في سن الإنجاب
•الحوامل والمرضعات
•الأطفال في مراحل النمو
•كبار السن
•النباتيون
•مرضى الأمراض المزمنة
•الأشخاص الذين خضعوا لعمليات جراحية أو فقدوا كميات كبيرة من الدم
حقائق مهمة عن فقر الدم
•ليس كل فقر دم ناتجًا عن نقص الحديد، بل هناك أسباب أخرى يجب تحديدها بدقة.
•فيتامين C يزيد من امتصاص الحديد، لذا يُفضل تناوله مع مصادر الحديد.
•الحديد من المصادر الحيوانية يُمتص أفضل من الحديد النباتي.
•بعض أنواع فقر الدم لا تُعالج بالمكملات، بل تحتاج لتدخل طبي متقدم.
•فقر الدم ليس مجرد تعب، بل قد يكون مؤشرًا على مرض خطير كالنزيف الداخلي أو السرطان.
•النظام الغذائي المتوازن يقي من أغلب أنواع فقر الدم
شائعات عن فقر الدم
إذا كنت شاحب الوجه فأنت مصاب بفقر الدم دائماََ
الحقيقة: الشحوب عرض واحد فقط، وقد يكون بسبب أسباب أخرى مثل قلة النوم أو البرودة.
الحديد يسبب السمنة
الحقيقة: لا يوجد دليل علمي يربط مكملات الحديد بزيادة الوزن.
فقر الدم مشكلة بسيطة ولا تحتاج علاج
الحقيقة: في بعض الحالات قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.
لا يمكن الوقاية من فقر الدم
الحقيقة:” يمكن الوقاية من العديد من أنواعه عبر التغذية الجيدة والمتابعة الدورية.
تناول الشاي بعد الأكل لا يؤثر على الحديد
الحقيقة: الشاي يقلل امتصاص الحديد ويُفضل الفصل بينهما بساعتين.
الختام
فقر الدم ليس حالة صحية واحدة بل مجموعة من الاضطرابات التي تشترك في عرض واحد: نقص الأوكسجين في الجسم. تتنوع أسبابه ما بين نقص الغذاء، أمراض مزمنة، اضطرابات وراثية، أو مشاكل في نخاع العظم. ومع أنه شائع، إلا أن إهماله قد يقود إلى عواقب صحية جسيمة.
لذلك، إذا كنت تشعر بالتعب الدائم أو تعاني من أعراض مشابهة، لا تتردد في إجراء تحليل دم شامل واستشارة الطبيب. الكشف المبكر والتغذية السليمة هما خط الدفاع الأول ضد فقر الدم.
